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心理咨询师咨询--森田疗法

来源:冠亚娱乐教育    发布时间:2015-08-25
心理咨询师咨询--森田疗法

(一)什么叫森田疗法?
  森田疗法(Moritatherapy)是日本学者森田正马教授1920年创立的,它是以治疗神经症为特点的心理治疗方法,其本质是通过亲自体验去理解以达到治疗目的,是一种超越言语和理性的治疗方法。

(二)森田疗法的适应证
  各种神经症,植物神经系统紊乱,各种心身疾病,伴有神经症症状的躯体疾患。

(三)森田疗法的原理

  森田认为,神经症之所以发生,疑病素质是先决条件。当诱发因素出现时,具有疑病素质的人就竭力回避它,但越是如此,他变得越敏感,越感到焦虑,从而形成精神交互作用,发展为神经症患者。所以本疗法以"顺其自然"为原则,也就是要患者老老实实地接受症状,真正体验对它的抵制,反抗和回避。压制是徒劳的,不要把症状当作自己身心的异物,对其应不加排挤抵抗。同时应努力去做该做的事情,从而使患者逐渐从症状的痛苦中解脱出来。



(四)森田疗法的方法
  森田疗法分四个时期:
1.住院治疗

  (1)绝对卧床期:一般为4~7天,患者独居一室,除洗漱,吃饭,入厕外,不得下床,并禁止其他一切活动,要绝对卧床休息。目的在于消除患者的心身疲劳,重点是解除患者心理上的烦闷和苦恼?

  (2)轻工作期:一般为4~7天,禁止读书、交际,每天卧床时间保持7~8小时,白天可到户外活动,可采取患者自我选择与医生指导相结的方法,从事一些轻度劳动,如扫地、擦窗户等;也可进行书法、绘画、糊纸袋等活动。从第三天起,可逐渐放宽对患者工作量的限制,并要求患者写日记,不许写关于病的问题,只写一天干了些什么,有什么体会?医生每天检查日记并加评语,引导患者避开对病的注意而关心外界活动,使患者认识到不注意症状,坚持行动与减轻症状之间的关系,从而不接受症状,对症状淡漠。

  (3)重工作期:一般为4~7天,此期不问患者症状,只让患者努力工作,其劳动强度,作业量都要增加,还让患者阅读历史、人物传记、科普读物、记日记。目的在于通过努力工作,使患者体验到完成工作后的喜悦,培养忍耐力,进一步将精神活动能量转向外部世界。

  (4)生活锻炼期(回归社会准备期):一般为1~2周,此期为患者出院做准备,要指导患者回归原社会环境,恢复原社会角色。此期可根据患者的具体情况,允许他白天回到原单位,或是在医院参与某些管理工作等复杂的社会活动,无论参加何种活动,都要求晚上仍回病房,并坚持写日记。其目的是使患者在工作,人际交往及社会实践中,进一步体验顺其自然的原则,为回归社会做好准备。

2.门诊治疗

  主要通过医生与患者一对一的交谈方式进行,一般1周为1~2次,医生在掌握患者生活史的基础上,尽可能理解患者的现实情况,不以症状为讨论的主要内容。要鼓励患者面对现实,放弃神经质的抵抗症状的立场,认识到事物不以自己的主观愿望而转移,认识到接受症状的本来面目,不试图去控制,症状就会改观。治疗中,医生应尽可能用提问的方式启发患者对问题的理解,而不是过多地采用说服的方式。

  森用疗法只适宜那些有某种程度的反省心,自身也积极努力,有从症状中解脱出来的强烈愿望的患者。如仅有症状,但没有强烈的求治动机,此疗法是不宜施行的。



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